Profile of thoracic trauma victims submitted to chest drainage / Perfil dos pacientes vítimas de trauma torácico submetidos à drenagem de tórax

ABSTRACT Objective: to describe and compare the variables involved in trauma victims undergoing thoracic drainage. Methods: we conducted a retrospective, analytical, descriptive, cross-sectional study, with medical records of patients attended at the Trauma Service of the Curitiba Evangelical University Hospital between February 2011 and January 2014. Results: there were 488 patients undergoing chest drainage, 84.7% men and 15.3% women, with an average age of 38.2 years. Attendances usually occurred at night, without predominance between open or closed mechanism, gender or age group. The majority of patients with thoracic trauma requiring drainage were diagnosed by anamnesis and physical examination (41.1%) and drained in the emergency room (80.8%). Most of the patients (66.2%) had another associated lesion, mostly some abdominal viscera. Complications were present in 16.6% (81 patients), most of them due to drainage positioning error (9.2%). The mean hospital stay was 15 days and drainage lasted for an average of 8.1 days, with no statistical difference between open and closed trauma. The clinical outcome was discharge in most cases. Conclusion: the profile of patients with thoracic trauma is that of young men, attended at night, with some other associated lesion. Although diagnosis and treatment were rapid and most often without the need for complex examinations, the time of drainage, hospitalization and complications were higher than in the literature, which can be explained by the drainage being made at the Emergency Room and the presence of associated injuries.

RESUMO Objetivo: descrever e comparar as variáveis envolvidas nos pacientes vítimas de trauma torácico submetidos à drenagem de tórax. Métodos: estudo transversal descritivo analítico retrospectivo realizado com prontuários de pacientes atendidos no Serviço de Trauma do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba entre fevereiro de 2011 e janeiro de 2014. Resultados: neste período foram atendidos 488 pacientes, 84,7% homens e 15,3% mulheres, com média de idade de 38,2 anos. Os atendimentos geralmente ocorreram à noite sem predomínio entre mecanismo aberto ou fechado e/ou em relação ao sexo ou idade. A maioria dos pacientes com trauma torácico que necessitaram de drenagem teve diagnóstico feito por anamnese e exame físico (41,1%) e foram drenados no pronto socorro (80,8%). Grande parte dos pacientes (66,2%) teve outra lesão associada, na maioria alguma víscera abdominal. Complicações estiveram presentes em 16,6% (81 pacientes), a maior parte por erro de posicionamento do dreno (9,2%). O tempo médio de internamento foi 15 dias e de drenagem, 8,1 dias, sem diferença estatística entre trauma aberto e fechado. O desfecho clínico envolveu alta na maioria dos casos. Conclusão: o perfil dos pacientes com trauma torácico é o de homens jovens, atendidos durante a noite, com alguma outra lesão associada. Apesar do diagnóstico e do tratamento serem feitos de modo rápido e, na maior parte das vezes, sem a necessidade de exames complexos, o tempo de drenagem, internamento e complicações foram mais alto do que na literatura, o que pode ser explicado pela drenagem no próprio pronto-socorro e pela presença de outras lesões associadas.

Tumor de corpo carotídeo (paraganglioma): relato de dois casos submetidos a tratamento cirúrgico / Carotid body tumor (paraganglioma): report of two cases treated surgically

O tumor de corpo carotídeo é uma neoplasia rara, geralmente benigna, que acomete, sobretudo, indivíduos entre a quarta e a quinta décadas de vida. Manifesta-se pela presença de massa cervical consistente localizada abaixo do ângulo da mandíbula, pulsátil e comumente indolor. Pode evoluir para dor local, disfagia, soluços, rouquidão e síndrome do corpo carotídeo hipersensível. Este artigo relata os casos de duas pacientes diagnosticadas com essa neoplasia e submetidas ao tratamento cirúrgico. A primeira foi submetida a uma ressecção em bloco do tumor, enquanto a segunda, com estadiamento mais precoce, foi tratada com uma ressecção subadventicial da lesão.

A carotid body tumor is a rare neoplasm, generally benign, that predominantly affects people between their fourth and fifth decades of life. It manifests as a pulsatile and generally painless cervical mass with firm consistency, located below the angle of the jaw. It can progress to the extent that it causes localized pain, dysphagia, hiccups, hoarseness and hypersensitive carotid body syndrome. This article reports the cases of two female patients diagnosed with this tumor who were treated surgically. The first was treated with block resection of the tumor, while the second patient, who had an early stage tumor, was treated with subadventitial resection of the lesion.